Sul fronte reca firma, luogo, data e titolo "Hotel Corona, Cortina 1959, Ritratto di Sironi, Borgonzoni 1959". In basso a sinistra "Meglio l'intervento con la velina in chiaro". L'opera fu realizzata probabilmente come progetto per una tiratura grafica.
Tecnica mista (Tempera e china) su carta
cm 25,5x19